בדיקת קרקעית עיניים ( fundoscopy )

הדפסה
תיאור
בבדיקה זו בודקים את קרקעית העין. באמצעות מכשיר המכונה פונדוסקופ מסתכל הרופא דרך האישון ומביט על רשתית העין, עצב הראיה, ועל כלי הדם של הרשתית והחלל הפנימי של העין. הרשתית מרכיבה את החלק האחורי של גלגל העין ולמעשה זה המקום היחיד בגוף שניתן לראות בו את כלי הדם כמו שהם.

ניתן להסתכל על גלגל העין ישירות (direct fundoscopy) או בעקיפין (indirect fundoscopy). בשיטה הראשונה מסתכל הרופא באמצעות מכשיר (אופתלמוסקופ) המאיר ישירות את רשתית העין או דרך מנורת סדק. בשיטה העקיפה חובש הרופא על ראשו מראה המחזירה אור לתוך רשתית העין, והרופא מביט לתוך גלגל העין באמצעות זכוכית מגדלת.

באמצעות בדיקה זו, האורכת בין 10-5 דקות, ניתן ללמוד על נזקים לעין עצמה או על מחלות מערכתיות הנותנות ביטויים גם ברשתית העין.



אזהרות

סיכון:
בבדיקה זו אין סיכון
הריון:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:

אין בעיות או השפעות מיוחדות. יש צורך בשיתוף פעולה של החולה ועל כן ייתכן ויהיה קושי בביצוע הבדיקה. בתינוקות ובילדים קטנים כאשר מבוצעת בדיקה בשאלת התאמת משקפיים או פזילה, יש לבצע את הבדיקה כאשר האישונים מורחבים. בילדים קטנים לעיתים יש צורך במתן טיפות בעלות השפעה חזקה יותר (כגון ציקלופנטולט או אטרופין), חלק מהילדים מפתחים סומק, חום, פריחה עורית או דופק מהיר. ולעיתים נדירות - ישנוניות או היפראקטיביות ולעיתים אף פרכוסים.


קשישים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


נהיגה:
ייתכן ותסבול מטשטוש ראיה וסינוור שנמשכים כמה שעות לאחר הבדיקה עקב הרחבת האישון.
אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים האוטונומית כמו אדרנאלין, אטרופין, חוסמי בטא וכדומה עשויות לגרום לשינוי קבוע בגודל האישון, אולם אינן משפיעות על הרשתית. לכן, חלק מתרופות אלו עשויות להקשות על ביצוע הבדיקה, אם כי אינן משפיעות על תוצאותיה.


פיענוח תוצאות

 

תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
רשתית העין תקינה, כלי הדם תקינים, ללא בצקת בפטמות

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
רשתית העין תקינה, כלי הדם תקינים, ללא בצקת בפטמות

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
רשתית העין תקינה, כלי הדם תקינים, ללא בצקת בפטמות


בצקת פטמות:
לחץ תוך גלגלתי מוגבר
דלקת עצב הראייה (optic neuritis)

רשתית לבנה דמויית חלב:
חסימה חדה של עורק הרשתית
היצרות כלי דם
לחץ דם גבוה

דימום נרחב ברשתית
חסימה חדה של וריד הרשתית

אזור אפור ומורם:
היפרדות רשתית

נגע כהה מורם:
גידול ברשתית

שינויים בכלי הדם:
סוכרת
יתר לחץ דם

כתמים לבנים דמויי צמר גפן:
זיהומים כמו דלקת הרשתית עקב נגיף CMV

 
-- א -- ב -- ג -- ד -- ה -- ו -- ז -- ח -- ט -- י -- כ -- ל -- מ -- נ -- ס -- ע -- פ -- צ -- ק -- ר -- ש -- ת --

-- א -- ב -- ג -- ד -- ה -- ו -- ז -- ח -- ט -- י -- כ -- ל -- מ -- נ -- ס -- ע -- פ -- צ -- ק -- ר -- ש -- ת --